La sécurité sociale évolue et modifie le tarif des prothèses et des compléments mammaires.
La bonne nouvelle, c’est que pour les personnes qui ont besoin de ces dispositifs médicaux, il n’y a pas de changement de remboursement.
La prothèse mammaire et le complément mammaire externe en silicone sont toujours pris en charge à 100% si vous avez une prise en charge en ALD (Affection Longue Durée).
C’est sûrement le cas si vous avez été opéré d’un sein ou des deux, qu’il s’agisse de l’ablation d’une tumeur ou du sein dans sa totalité. C’est peut être aussi le cas si vous avez une dissymétrie mammaire tel qu’une hypertrophie juvénile du sein (augmentation significative d’un sein par rapport à l’autre).
Ce qui ne change pas
La fréquence de renouvellement de votre prothèse reste identique.
Pour rappel, tous les détails sont dans l'article Comment savoir si je dois changer ma prothèse mammaire externe ?
Le coût et le remboursement de la prothèse transitoire en mousse reste inchangée.
Les deux catégories de prothèses externes en silicones sont maintenues :
La prothèse mammaire externe en silicone modèle standard,
La prothèse mammaire externe en silicone modèle technique.
Pour rappel
La prescription de l’une ou l’autre des deux catégories dépend de votre prescription médicale et de
l’évaluation de vos besoins avec votre chirurgien, oncologue, médecin traitant, ou tout médecin en relation avec vous pour ce qui concerne votre pathologie.
Elle se fait en fonction de l’existence ou non de symptômes courants identifiés sur la prescription médicale (par exemple, hypersudation, douleur de dos, risque de lymphoedème…)
Ce qui change
Dorénavant, votre sécurité sociale a identifié deux parties distinctes dans votre remboursement.
Le remboursement de la prothèse en elle-même,
La prise en charge d’une prestation d’appareillage.
En effet, une professionnelle formée vous accueille, vous aide à choisir votre prothèse, évalue avec vous vos besoins, prend le temps de vous expliquer comment on met la prothèse ainsi que son entretien. Elle vous aide à choisir le soutien-gorge idéal pour le port de votre prothèse.
Ce service est a présent reconnu et évalué en terme de coût.
Montant des remboursements
| Coût | Remboursement |
Prothèse transitoire | 25 € | 25 € |
Prothèse mammaire externe en silicone modèle standard | 180 € Prothèse et prestation d'appareillage | 180 € |
Prothèse mammaire externe en silicone modèle technique | 212,99 € Prothèse et prestation d'appareillage | 212,99 €, si vous avez des symptômes qui justifient un appareillage technique 180 €, si aucun symptôme ne justifie un appareillage technique mais que vous souhaitez tout de même une prothèse technique, il vous reste à charge 32,99€ éventuellement pris en charge par votre mutuelle. |
En conclusion
Cet article est une simple information, car il n'y a pas de changement concernant la base des remboursements en 2022.
Seule la manière de pratiquer les tarifs a évolué, mais sans aucun impact pour les utilisatrices.
Si vous souhaitez davantage de détails, ils vous seront bien sûr expliquées lors de votre rendez-vous chez Unique et Féminine Cournon.
Pour connaître les nouveautés, inscrivez-vous auprès de Unique et Féminine Cournon
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